Запор и диарея – два наиболее распространённых расстройства стула, с которыми в разной степени сталкивается большинство людей на протяжении жизни. Обычно они вызывают лишь кратковременный дискомфорт и не указывают на серьёзные патологии. Однако иногда эти симптомы могут говорить о более серьёзных проблемах в организме, требующих консультации специалиста. В данной статье мы рассмотрим основные причины запора и диареи, разберём, когда нужно бить тревогу и обращаться к врачу, а также обсудим возможные меры профилактики.
Что такое запор?
Запор (констипация) – это состояние, при котором акт дефекации затруднён или происходит реже, чем обычно. Чаще всего запором считают опорожнение кишечника реже трёх раз в неделю, а также ситуации, когда стул твёрдый и сухой, а при дефекации приходится прикладывать ощутимые усилия.
Основные причины запора
- Недостаток клетчатки и воды в рационе
Плохое питание, бедное на пищевые волокна, напрямую влияет на консистенцию стула и моторику кишечника. Кроме того, при недостаточном потреблении жидкости организм начинает «забирать» воду из каловых масс, что делает их более твёрдыми. - Недостаточная физическая активность
Сидячий образ жизни ухудшает кровообращение в области живота и замедляет пищеварительные процессы. Это может приводить к более медленному продвижению пищи по кишечнику. - Стресс и эмоциональное напряжение
Психологические факторы часто оказывают заметное влияние на работу кишечника. Под действием стресса может изменяться гормональный фон, что затрагивает и моторику ЖКТ, вызывая запор или, наоборот, диарею. - Приём некоторых лекарств
Обезболивающие на основе опиоидов, антидепрессанты, некоторые препараты для снижения артериального давления и даже антациды с кальцием или алюминием нередко вызывают склонность к запорам. - Заболевания
Патологии щитовидной железы, синдром раздражённого кишечника (СРК), сахарный диабет, неврологические расстройства, опухоли кишечника и другие состояния могут приводить к регулярным или хроническим запорам.
Симптомы запора, которые должны насторожить
- Постоянное чувство неполного опорожнения после посещения туалета.
- Болевые ощущения или вздутие живота, которые не проходят в течение длительного времени.
- Резкое снижение массы тела без видимых причин.
- Наличие крови в стуле.
- Частые запоры, продолжающиеся более трёх месяцев.
Если вы заметили у себя подобные проявления, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика поможет исключить или обнаружить на ранних стадиях серьёзные заболевания, в том числе онкологические.
Что такое диарея?
Диарея (понос) – это частый (обычно более трёх раз в сутки) жидкий или водянистый стул, часто сопровождающийся болями в животе, вздутием, позывами к дефекации и чувством дискомфорта. Несмотря на то, что короткие эпизоды диареи встречаются нередко, длительная или слишком частая диарея может сигнализировать о проблемах со здоровьем.
Основные причины диареи
- Инфекции
Вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции – самая распространённая причина острой диареи. Несвежее питание, употребление грязной воды, нарушение гигиенических норм – всё это может привести к кишечным инфекциям. - Непереносимость пищи и пищевая аллергия
Нередко диарея возникает после употребления продуктов, которые организм не может должным образом переварить (например, при непереносимости лактозы или глютена). - Побочное действие лекарств
Антибиотики часто провоцируют нарушение микрофлоры кишечника, приводя к дисбактериозу и, как следствие, к диарее. Некоторые слабительные, антациды и препараты, содержащие магний, также могут усиливать перистальтику. - Синдром раздражённого кишечника (СРК)
При СРК работа кишечника дезорганизована, что может проявляться чередованием диареи и запоров, а также болями в животе. - Воспалительные заболевания кишечника
Болезнь Крона, язвенный колит и другие серьёзные патологии кишечника сопровождаются хронической диареей, а также болями в животе, примесями крови в стуле и другими симптомами.
Симптомы диареи, указывающие на необходимость срочной консультации
- Жидкий стул, сохраняющийся более трёх дней подряд без улучшений.
- Признаки сильного обезвоживания: сухость во рту, резкая слабость, снижение частоты мочеиспусканий.
- Густая слизь или кровь в стуле.
- Высокая температура тела, которая держится более суток.
- Тошнота и рвота, затрудняющие приём жидкости.
Если диарея сопровождается перечисленными признаками, важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Когда нужно обращаться к врачу?
Понять, что пора идти к специалисту, можно, если дискомфорт или нарушения стула имеют затяжной характер, сопровождаются тревожными симптомами или ухудшают качество жизни. Обязательно запишитесь на приём к терапевту или гастроэнтерологу, если:
- Симптомы длятся более недели
Кратковременные расстройства стула нередко связаны с погрешностями в питании или стрессом. Но если запор или диарея продолжаются дольше, чем 7–10 дней, это может быть признаком серьёзного сбоя в организме. - Возникают кровянистые выделения
Наличие крови в стуле либо на туалетной бумаге не должно оставаться без внимания. Это может указывать как на геморрой, так и на более опасные заболевания, например язвенный колит или опухоли. - Появляется выраженная боль
Если вы ощущаете острую боль в животе, которая усиливается с течением времени или сопровождается повышением температуры, лучше не откладывать визит к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах. - Наблюдаются признаки интоксикации
Общая слабость, головная боль, лихорадка, боль в мышцах и суставах на фоне диареи или запора – нередко свидетельство серьёзной инфекции или другого системного процесса. - Произошло резкое похудение
Если вы замечаете, что теряете вес без изменения привычек питания и режима физической активности, это повод для детального обследования. Хронические проблемы со стулом и внезапная потеря веса могут быть симптомами эндокринных или онкологических патологий.
Методы диагностики и возможные обследования
При обращении к специалисту (чаще всего к гастроэнтерологу или терапевту) врач может назначить ряд диагностических процедур, чтобы выяснить причину проблем со стулом:
- Анализы крови
Общий и биохимический анализы помогут выявить признаки воспаления, анемии, нарушения функции печени и почек, а также исключить некоторые эндокринные нарушения. - Анализ кала
Исследование кала на паразитов, дисбактериоз, скрытую кровь и другие показатели позволяет уточнить картину заболеваний ЖКТ. - УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование даёт возможность оценить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и увидеть структурные изменения. - Колоноскопия или ректороманоскопия
Эти эндоскопические методы позволяют визуально осмотреть слизистую кишечника, взять образцы тканей для биопсии и своевременно выявить воспалительные, эрозивные или опухолевые процессы. - Дополнительные исследования
При необходимости врач может назначить МРТ, КТ, специальные дыхательные тесты (например, для диагностики непереносимости лактозы) и другие анализы, исходя из результатов первичного обследования.
Лечение и профилактика
Что делать при запоре?
- Соблюдать питьевой режим
Употребляйте не менее 1,5–2 литров воды в сутки, если нет медицинских противопоказаний. Адекватное количество жидкости помогает смягчить стул и облегчает процесс дефекации. - Увеличить долю клетчатки
Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые и отруби должны быть неотъемлемой частью рациона. Клетчатка способствует лучшей перистальтике и ускоряет прохождение пищи по кишечнику. - Повышать физическую активность
Регулярные прогулки, утренняя гимнастика, йога или фитнес стимулируют кровообращение в брюшной полости. Даже 20–30 минут ходьбы в день помогают активизировать работу кишечника. - Принимать слабительные с осторожностью
Злоупотребление слабительными средствами может привести к «ленивому кишечнику» и усугубить проблему. Принимать такие препараты нужно только по назначению врача.
Как справиться с диареей?
- Следить за уровнем гидратации
При диарее организм теряет много жидкости и электролитов, поэтому важно пить чистую воду и солевые растворы, чтобы предотвратить обезвоживание. - Соблюдать щадящую диету
В первые дни рекомендуется употреблять легкоусвояемые продукты: рис, овсянку на воде, сухари, нежирное мясо (отварное или приготовленное на пару). Исключите из рациона жирные, острые, сильно солёные и сладкие блюда. - Принимать пробиотики
Препараты с полезными бактериями помогут восстановить микрофлору кишечника, особенно если диарея была вызвана антибактериальной терапией. - Не злоупотреблять противодиарейными препаратами
Подавление дефекации может препятствовать выведению токсинов и возбудителей инфекции. При этом есть ситуации, когда применение противодиарейных средств (например, лоперамид) оправдано, но назначать их должен врач.
Полезные советы и меры предосторожности
- Сбалансированное питание
Старайтесь включать в рацион разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами: овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, орехи, рыбу и нежирное мясо. Избегайте больших объёмов жареной, копчёной или консервированной пищи. - Регулярная физическая активность
Умеренные нагрузки благотворно влияют на пищеварение и обмен веществ. Выберите вид активности по душе: плавание, танцы, велосипед, пешие прогулки – важен сам факт движения, а не интенсивность. - Гигиена
Мойте руки с мылом перед приёмом пищи и после посещения туалета. Следите за чистотой кухонных поверхностей и посуды, тщательно промывайте овощи и фрукты, храните продукты в надлежащих условиях. - Умение управлять стрессом
Стресс является частой причиной проблем с пищеварением. Освойте техники дыхания, медитацию, йогу или другие способы расслабления, которые помогут сбалансировать эмоциональное состояние. - Регулярные профилактические осмотры
Даже при отсутствии жалоб полезно регулярно проходить профилактические обследования, чтобы вовремя выявить скрытые заболевания и предотвратить их развитие.
Выводы
Запор и диарея в большинстве случаев возникают из-за погрешностей в питании, стресса, смены образа жизни или приёма определённых лекарств. Короткие эпизоды, как правило, не опасны и могут быть скорректированы изменением рациона, увеличением потребления воды и повышением физической активности. Однако, если расстройство стула затягивается, сопровождается болью, кровянистыми выделениями или другими тревожными симптомами, важно своевременно обратиться к врачу.
Не откладывайте визит к специалисту при первых признаках затяжного дискомфорта в области ЖКТ. Ранняя диагностика и грамотное лечение помогут не только избавиться от проблем со стулом, но и выявить возможные скрытые заболевания, которые могут угрожать вашему здоровью и качеству жизни. Бережное отношение к своему организму, соблюдение правил гигиены и регулярные профилактические обследования – лучшая инвестиция в долголетие и хорошее самочувствие.
