Синусит — одно из наиболее распространённых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при котором поражаются придаточные пазухи носа (гайморовы, лобные, клиновидные, решётчатые). Он может сопровождаться множеством неприятных симптомов: заложенностью носа, болью в области лица, повышением температуры, общей слабостью. Однако некоторые пациенты отмечают и такой дополнительный симптом, как головокружение при синусите. В данной статье мы разберёмся, почему это происходит, каковы физиологические механизмы появления головокружения, какие существуют методы диагностики и лечения, а также предоставим рекомендации по профилактике.
Основные причины головокружения при синусите
- Нарушение нормального носового дыхания
При воспалении пазух слизистая оболочка утолщается, возникает отёк, а носовые ходы частично или полностью блокируются. Это приводит к недостаточному поступлению кислорода, особенно во время сна. И хотя организм приспосабливается к таким условиям, постоянная нехватка кислорода может провоцировать головокружения и общую слабость. - Повышение внутричерепного давления
Воспалительный процесс может приводить к накоплению жидкости (экссудата) в полостях пазух, что иногда провоцирует увеличение давления в черепе. Если процесс протекает тяжело и сопровождается осложнениями, такое повышение давления может вызывать чувство «тумана в голове» или эпизодические приступы вертиго (ощущение вращения окружающих предметов). - Воспаление среднего уха и евстахиевой трубы
Инфекция из носовых пазух способна переходить на соседние структуры, например, на среднее ухо через евстахиеву трубу. Это может привести к отиту и нарушению вестибулярного аппарата, что напрямую вызывает головокружение. Хотя в классическом понимании вестибулярный аппарат локализуется во внутреннем ухе, среднее ухо при отёке и воспалении тоже может косвенно влиять на баланс и положение тела в пространстве. - Общая интоксикация организма
При синусите, особенно гнойном, в кровь поступает ряд токсичных продуктов бактериальной или вирусной жизнедеятельности. Отравление организма этими веществами приводит к чувству слабости, утомляемости и головокружению — ведь организм тратит дополнительные ресурсы на борьбу с инфекцией. - Обострение хронических заболеваний
Если у пациента есть хронические патологии сердечно-сосудистой системы (гипертония, аритмия), сахарный диабет или проблемы с позвоночником (например, шейный остеохондроз), общее ухудшение состояния при синусите может спровоцировать обострение этих заболеваний. В результате ухудшается кровоснабжение головного мозга и возникают приступы головокружения.
Симптомы, сопровождающие головокружение
Синусит, осложнённый головокружением, может проявляться по-разному. Но чаще всего пациенты отмечают следующий комплекс симптомов:
- Заложенность носа и слизистые/гнойные выделения
Затруднённое носовое дыхание и чувство «заложенности» являются первоочередными признаками синусита. - Боль и давление в области пазух
Характерно ощущение тяжести и распирания в лобной зоне, щеках, переносице. Боль может усиливаться при наклоне вперёд. - Температура и слабость
При острой фазе синусита температура может подниматься выше 38°C, сопровождаясь ознобом и потливостью. - Головная боль
Часто имеет распирающий характер, особенно по утрам или поздним вечером. - Эпизоды потери равновесия
При резком повороте головы, вставании с постели или наклоне туловища пациент может ощущать, что «почва уходит из-под ног». - Шум в ушах или снижение слуха
При вовлечении в процесс евстахиевой трубы или среднего уха возможен отит, дающий дополнительные симптомы — заложенность уха, звон, приглушение звуков.
Механизмы возникновения головокружения
Чтобы понять, почему при синусите появляется головокружение, важно обратить внимание на взаимодействие нескольких физиологических систем:
- Вестибулярный аппарат
Расположен во внутреннем ухе и отвечает за равновесие. Любое воспаление или ухудшение кровотока может привести к сбою в его работе. Если инфекция переходит из придаточных пазух на близлежащие структуры, то вероятность вестибулярных нарушений растёт. - Центральная нервная система
Головной мозг координирует поступающие от уха, глаз, проприорецепторов сигналы. Любое повышение внутричерепного давления или хроническая нехватка кислорода негативно сказываются на проведении нервных импульсов. Это может выражаться в неустойчивости, эпизодах «потемнения в глазах» и вертиго. - Кровообращение
При воспалении образуется отёк, который может ухудшать микроциркуляцию не только в зоне носовых пазух, но и в близлежащих сосудах. Кроме того, интоксикация и обезвоживание (при повышенной температуре) снижают объём циркулирующей крови, а значит — и доставку кислорода к головному мозгу.
Диагностика головокружения при синусите
Если пациент отмечает регулярные приступы головокружения на фоне синусита или подозревает у себя данное заболевание, рекомендуется обратиться к отоларингологу (ЛОР-врачу). Врач может назначить следующие диагностические мероприятия:
- Анамнез и осмотр
В процессе опроса выясняются характерные жалобы, длительность симптомов, интенсивность заложенности носа, наличие гнойных выделений, частота головокружений, возможные триггеры. - Риноскопия
Позволяет визуально оценить состояние слизистой носовых ходов, выявить отёчность, полипы, искривления носовой перегородки. - Рентгенография придаточных пазух
Даёт общее представление о наличии жидкости или утолщения слизистой в пазухах. При тяжёлом течении или сомнительных результатах может потребоваться компьютерная томография (КТ). - Диагностика уха
При подозрении на распространение инфекции во внутреннее или среднее ухо врач может назначить отоскопию или аудиометрию, чтобы определить состояние барабанной перепонки, евстахиевой трубы и слуховой функции. - Лабораторные исследования
Общий и биохимический анализы крови помогают выявить маркеры воспаления, степень интоксикации. В некоторых случаях может потребоваться бактериологический посев из носа для точного определения возбудителя и подбора антибиотика. - Дополнительные консультации
Если есть подозрения на сердечно-сосудистые патологии или неврологические расстройства, врач может направить пациента к неврологу или кардиологу для более глубокого исследования головокружения.
Лечение синусита и избавление от головокружения
Терапия головокружения при синусите направлена прежде всего на устранение первопричины — воспаления в носовых пазухах. Комплексный подход может включать:
1. Медикаментозная терапия
-
Антибиотики: назначаются при бактериальной природе синусита. Средняя длительность курса — 7–14 дней, в зависимости от тяжести воспаления.
-
Противовоспалительные препараты: помогают снять отёк, снизить боль и нормализовать общее состояние.
-
Сосудосуживающие капли и спреи: улучшают носовое дыхание, но важно соблюдать инструкцию и не превышать рекомендуемый срок применения (обычно 5–7 дней).
-
Муколитики и разжижающие средства: помогают облегчить выведение слизи из пазух.
-
Антигистаминные препараты: если есть признаки аллергического компонента или выраженный отёк.
-
Средства для снижения головокружения: в некоторых случаях врач может назначить препараты, стабилизирующие работу вестибулярного аппарата (бетагистин и др.).
2. Физиотерапия
-
Промывания носа (солевыми растворами, антисептиками) в домашних условиях или в условиях процедурного кабинета.
-
Ингаляции с использованием небулайзера и растворов для улучшения прохождения воздуха и снижения воспаления.
-
УВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия — дополнительные методы, которые помогают ускорить восстановление, уменьшить отёк и улучшить микроциркуляцию.
3. Пункция или хирургическое вмешательство
Если консервативные методы неэффективны или синусит принял гнойный характер, может потребоваться прокол пазухи с целью дренажа и промывания. В тяжёлых случаях (хронических полипозных синуситах или искривлении перегородки) рассматривается более серьёзное хирургическое вмешательство.
4. Коррекция образа жизни
-
Полноценный отдых и сон (не менее 7–8 часов в сутки).
-
Увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух усиливает отёк и раздражение слизистой.
-
Достаточное питьё воды (1,5–2 литра в день) для снижения интоксикации и поддержания баланса жидкости в организме.
-
Избегание переохлаждений, стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок в острую фазу заболевания.
Рекомендации по облегчению головокружения и уходу за вестибулярным аппаратом
- Избегайте резких движений
При вставании с кровати или смене положения тела делайте всё постепенно, чтобы вестибулярный аппарат успел адаптироваться. - Используйте опору
Если головокружение часто настигает внезапно, старайтесь опираться на стену или мебель, чтобы избежать падений. - Делайте специальные упражнения
Лёгкая гимнастика для вестибулярного аппарата (например, упражнения на удержание равновесия и координацию) поможет со временем улучшить устойчивость. - Следите за питанием
Регулярный приём пищи, богатой витаминами, минералами и белком, помогает поддерживать иммунную систему и способствует более быстрому восстановлению. - Контролируйте уровень стресса
Перенапряжение нервной системы усугубляет проявления головокружения. Релаксационные практики, дыхательные упражнения и умеренная физическая активность (йога, прогулки на свежем воздухе) способны улучшить общее самочувствие.
Профилактика синусита и рецидивов головокружения
- Своевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний
Регулярные простуды, оставленные без внимания, нередко заканчиваются синуситом. Важно не запускать насморк и при необходимости обращаться к врачу. - Укрепление иммунитета
Соблюдение здорового образа жизни, закаливание, приём поливитаминов (по рекомендации специалиста) позволяют снизить риск развития хронических воспалительных процессов. - Поддержание чистоты воздуха
Регулярное проветривание помещений, применение увлажнителей воздуха, избавление от аллергенов (пыль, шерсть животных) помогают снизить вероятность раздражения слизистой. - Контроль за аллергическими реакциями
Если у вас есть склонность к аллергии, важно избегать триггеров (пыльца, бытовая химия, перхоть животных) и своевременно принимать антигистаминные препараты по назначению врача. - Посещение ЛОР-врача
Людям с хроническими формами синусита или ранее перенесёнными оперативными вмешательствами на пазухах рекомендованы регулярные профилактические осмотры.
Выводы
Головокружение при синусите — не такой уж редкий симптом, который может быть связан с несколькими механизмами: нарушением носового дыхания, воспалением в области уха, увеличением внутричерепного давления и общей интоксикацией организма. Своевременная диагностика и комплексное лечение под руководством ЛОР-врача помогают не только устранить синусит и его возможные осложнения, но и справиться с возникающими приступами головокружения. Для успешного выздоровления необходимы адекватная медикаментозная терапия, физиопроцедуры, коррекция образа жизни и соблюдение рекомендаций по профилактике. Важное значение имеет укрепление иммунитета, регулярные обследования и внимательное отношение к своему здоровью: при первых признаках синусита или повторяющихся эпизодах головокружения обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить оптимальную схему лечения. Самолечение при синусите, особенно если он сопровождается сильными приступами головокружения, чревато серьёзными осложнениями — отитами, менингитом, абсцессом мозга. Заботясь о себе и следуя рекомендациям специалистов, вы сможете избежать рецидивов и сохранить ясность ума, хорошее самочувствие и полноценное качество жизни.