Сб. - вс. с 7:30 до 19:00
Диагностика и лечение сальпингита
Диагностика
ри возникновении любых перечисленных жалоб следует обратиться к акушеру-гинекологу и не заниматься самообследованием и самолечением. После осмотра доктор предложит вам сдать следующий перечень анализов:
- Клинический анализ крови и мочи;
- Мазок на флору;
- Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам;
- Обследование на инфекции, передающиеся половым путем;
- Ультразвуковое исследование матки и придатков.
Очень важно диагностировать сальпингит на как можно более ранней стадии. Поэтому единственный верный способ избежать развития осложнений – регулярный (не реже 1 в год) осмотр и, при необходимости, обследование врачом-гинекологом.
Лечение сальпингита
При остром процессе или выраженном обострении хронического показана госпитализация в стационар. Показано постоянное наблюдение медицинского персонала, больничный режим и медикаментозное лечение.
Оно включает в себя:
- Антибактериальную терапию. Противомикробные препараты подбираются индивидуально, согласно микроорганизмам, выявленным при обследовании. При отсутствии возможности быстрого получения результатов анализов препараты могут быть назначены широкого спектра (т.е. к ним чувствительна большая часть микробов, вызывающая воспаление женских половых органов).
- Обезболивающие препараты для снижения или устранения болевого синдрома.
- Противовоспалительные препараты блокируют воспалительный процесс, тем самым снижают отек, боль.
- Инфузионная терапия (внутривенное введение растворов) показана при состоянии средней и тяжелой степени тяжести. Данная терапия направлена на «разведение» крови, снижение концентрации микробных частиц и их токсинов.
- Иммуномоделирующие препараты вводятся для повышения местного и общего иммунитета, усиления защитных свойств организма.
- Длительность лечения зависит от конкретного случая, но в среднем составляет 10-14 дней. Но на этом лечение данного заболевания не заканчивается, и пациент переводится на следующий этап – реабилитации. На нем назначаются:
- Физиолечение (магнитотерапию, электрофорез с цинком, магнием, лидазой, гинеспок, лазеротерапия, грязелечение);
- Терапия, повышающая защитные свойства организма;
- Терапия, нормализующая биоценоз влагалища и кишечника.
Этап реабилитации длительный, 6-12 месяцев. При хроническом процессе составляющие медикаментозного лечения и этапы схожие. Но лечение назначается всегда после полного обследования пациента и еще больше внимания уделяется работе с иммунитетом и физиолечению, что позволяет снизить количество обострений инфекции и осложнений заболевания.
Осложнения сальпингита
- Пиосальпинкс – абсцесс маточной трубы (маточная труба имеет вид мешка, заполненного гноем). В данном случае возникает необходимость для удаления гнойного образования.
- Распространение инфекции на яичники, матку, клетчатку таза. В результате возникает воспалительный процесс этих частей органа, что усугубляет состояние женщины и может послужить причиной распространения инфекции и возникновение угрозы жизни.
- Формирование гнойных тубоовариальных образований в результате распространения инфекции на яичники, при этом возникают плотные спайки между трубой и яичником, в полостях между ними скапливается гной. Данные образования являются показанием для удаления как яичника, так трубы.
- Трубное бесплодие. В результате воспаления в маточной трубе формируются спайки, которые деформируют и нарушают ее функцию, что делает невозможным процесс оплодотворения.
- Спаечный процесс органов малого таза развивается в результате вовлеченности соседних органов в воспалительный процесс. Это приводит к формированию спаек между трубами и яичниками, телом матки, мочевым пузырем, толстой кишкой. Выраженность этого процесса может быть разной. Спайки в малом тазу могут привести к бесплодию, послужить причиной болей как при половом акте,
Профилактика сальпингита
- Использование барьерных методов контрацепции.
- Исключение беспорядочных половых связей.
- Регулярное обследование на инфекции, передающиеся половым путем (1 раз в год, а также при смене полового партнера).
- Исключение абортов.
- Полное и тщательное обследование при плановых оперативных вмешательствах.
Виды заболевания
Сальпингит различают острый и хронический, специфический и неспецифический.
Острый сальпингит развивается остро, с быстро развивающимися симптомами, иногда в течение нескольких часов.
Хронический сальпингит протекает годами и характеризуется чередованием эпизодов ремиссии (затухания воспаления) и обострения.
Неспецифический сальпингит вызывается неспецифической патогенной и условнопатогенной флорой (стафилококки, стрептококки, энтерококки, пептострептококки).
Специфический сальпингит вызывается специфическими возбудителями (хламидии, трихомонады, гонококки, вирус герпеса, микобактерии туберкулеза).
В 40% случаев воспаление маточных труб вызывает не один агент, а их ассоциация.
Также различают односторонний и двусторонний сальпингит – воспаление одной и/или обеих маточных труб соответственно. Очень редко данное заболевание затрагивает одну только трубу в матке.
Причины возникновения сальпингита
Воспаление маточных труб возникает в результате проникновения инфекции в маточные трубы. При этом сначала, происходит поражение ее слизистой оболочки, а затем при развитии процесса вовлекаются все слои маточных труб.
Чаще всего инфекция проникает через влагалище, затем через канал шейки матки в полость матки, а далее в маточные трубы. Этим путем происходит заражение инфекциями, передающимися половым путем (хламидии, трихомонады, гонококки).
Следующий путь инфицирования – нисходящий. При этом инфекция распространяется на маточные трубы из соседних органов (например, толстая кишка, аппендикс).
И третий путь – через кровь из любого очага инфекции в организме. При этом наиболее часто источником инфекции здесь являются почки и мочевой пузырь.
Поэтому причинами возникновения инфекции могут быть:
- Беспорядочная половая жизнь (множество половых партнеров);
- Отказ от барьерных методов контрацепции (презервативов);
- Нетрадиционные формы половых контактов (анальный, оральный);
- Половые инфекции у партнера (гонорея, хламидиоз, сифилис и т.д.);
- Любые оперативные вмешательства на половых органах (аборты, хирургические и диагностические выскабливания полости матки, операции на шейке матки, полостные операции на матке и придатках);
- Наличие внутриматочного контрацептива (спирали);
- Наличие острых или хронических воспалительных заболеваний половых органов (влагалища, шейки матки, матки, яичников), а также соседних органов (например, мочевого пузыря, почек);
- Любые заболевания и состояния организма, приводящие к ослаблению иммунитета и снижению защитных свойств организма (иммунодефициты, онкологические заболевания, хронические заболевания, стрессы, неправильное питание и т.д.).
Запись на прием
Не хотите звонков?
Напишите нам: