Вульвовагинит

Начнем с образования (чтобы вовремя и после приема врача не было «информационной каши» в голове). Чтобы не путаться в диагнозах и латинских терминах, попытаемся простым языком кратко сказать о сложном…

У девушек и женщин (после начала половой жизни) чаще всего диагностируют вагинит или он же кольпит. Реже, при несвоевременной диагностике и лечении, вульвовагинит (болезнь распространяется за пределы слизистой влагалища на наружные половые органы: преддверие влагалища, половые губы и далее).

У маленьких девочек начало болезни, как правило, снаружи, а потом с распространением во влагалище. В данной статье информация будет касаться взрослых.

По статистике у 75% женщин хотя бы раз в жизни был диагностирован вагинит (кольпит). А если учитывать невыявленные и стертые формы заболевания – до 100% недалеко. Откуда же берется эта напасть и, главное, как её избежать.
Вульвовагинит – это воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища и вульвы, обусловленный взаимодействием возбудителей этой болезни и организма женщины.

Причины возникновения вульвовагинита

В большинстве случаев, речь идет об инфекциях передающихся половым путем. Но не только… Самый незначительный дисбаланс в составе нормальной микрофлоры влагалища приводит к патогенным изменениям (вызывающим болезнь).

Необходимо отметить, что нормальная микрофлора влагалища является одной из важных составляющих женского здоровья. Микрофлора здоровой женщины состоит из лактобацилл, стафилококков определенного вида и коринебактерий, которые относятся к типу непатогенных (не вызывающих болезнь). А если нарушается баланс микрофлоры (при ослабленном иммунитете, стрессах, изменениях гормонального фона, инфекциях) – это часто прямой путь к заболеванию.
Многие женщины слышали слово «молочница» или сталкивались с этим видом нарушения микрофлоры влагалища. Только это нарушение может быть как просто увеличение числа клеток дрожжеподобных грибов (при норме единичное присутствие в микрофлоре), так и с присоединением воспалительного процесса (как ответ организма на возбудитель). И это только один вид возбудителя. Не будем забывать об «армии» других: стрепто- и стафиллококки, кишечная палочка, простейшие (чаще трихомонады), некоторые вирусы и пр.

Также среди причин необходимо отметить следующие:

  • средства интимной гигиены с агрессивной щелочной средой (гели, мыло и т.п.);
  • спринцевания без назначения врача;
  • антибиотикотерапия;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • опущение и выпадение внутренних половых органов;
  • псориаз;
  • геморрой;
  • механические раздражения при мастурбации;
  • частая смена половых партнеров;
  • применение влагалищных тампонов.
Даже в некоторых случаях ношение тесного белья (куда же без стрингов), депиляция и эпиляция в интимной зоне. Все это может спровоцировать заболевание.

Когда нужно поспешить на прием к врачу?

При выделениях из влагалища творожистой консистенции, при дискомфорте, зуде, жжении, неприятном запахе, боли в области половых органов, иногда после ванны, во время сна, при мочеиспускании, при неприятных ощущениях вовремя или после полового акта. Также не забываем про скрытое течение заболевания (без жалоб) и длительное отсутствие в кабинете гинеколога (более 1 года).
Error get alias

Диагностика

Установить причину болезни можно только во время осмотра гинекологом с использованием кольпоскопа и с помощью лабораторных исследований:

  • мазок на микрофлору;
  • бактериальный посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
  • РНК-NASBA-тест.

Общая цель всего этого: установить наличие болезнетворных клеток, их количество и жизнеспособность, чувствительность к антибиотикам. При подозрении на причины заболевания, не связанные с инфекциями (см. выше), список исследований может значительно расшириться.

Лечение вульвовагинита

Что касается методов лечения вульвовагинита, то каждый вид этого заболевания требует определенный вид терапии. Как правило, применяются местный (свечи, кремы, мази, спринцевания) и системный подходы с применением антибиотиков (при выявленном возбудителе и определении его чувствительности к ним), противогрибковых препаратов; а также средств, стимулирующих иммунитет.
Если цените свое здоровье и не хотите получить скрытое течение антибиотикоустойчивых и труднодиагностируемых форм болезни – прочитали в интернете, сверили свои подозрения с полученной информацией и записались к врачу. Только так здоровье будет с вами.

Осложнения или последствия вульвовагинита

В результате несвоевременной диагностики и лечения возможно распространение инфекции (и воспаления) восходящим путем в матку, придатки матки, малый таз с развитием грозных осложнений, приводящих к бесплодию – тубовариальные образования (гнойно-воспалительное поражение придатков матки), пельвиоперитонит, спаечный процесс в малом тазу. В этих случаях преимущественным методом лечения является операция, при которой существуют высокие шансы удаления яичников, маточных труб, реже матки – уже как источника инфекции и воспалительного процесса.

Профилактика вульвовагинита

Своевременное посещение врача гинеколога, не реже 1 раза в год, даже без жалоб; правильный образ жизни – исключение стрессов, инфекций, передающихся половым путем, соблюдение личной гигиены, лечение хронических инфекций и здоровое питание.

Предварительная подготовка к исследованию

Посещение возможно в любой день менструального цикла, не надо тщательно мыться, особенно в интимной зоне, или спринцеваться перед посещением гинеколога – это может затянуть процесс диагностики или привести к ложным результатам исследований.

Расписание на приеме у доктора:
  • прием, осмотр, простая кольпоскопия, консультация, взятие биологических сред на анализы, заполнение направлений на исследования (30 мин.)
  • процедурный кабинет, взятие крови при необходимости (15 мин.)
  • повторный прием по результатам исследований, назначение лечения (15 мин.)
  • контрольный осмотр, взятие контрольных анализов, простая кольпоскопия, консультация по результатам лечения (20-30 мин.).
Запишитесь на приём к любому нашему гинекологу.
Акушер-гинеколог высшей категории, профессор, доктор медицинских наук
Акушер-гинеколог высшей категории,
кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог,
врач высшей категории
Гинеколог-эндокринолог,
кандидат медицинских наук


Гинеколог-эндокринолог,
кандидат медицинских наук


Гинеколог-эндокринолог,
врач высшей категории



Другие жалобы
Гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания влагалища

Воспалительные заболевания шейки матки

Воспалительные заболевания придатков матки
    Заболевания брюшины малого таза

    Опухолевые заболевания

    Патология репродуктивной системы

    Дисфункция яичников
    ИППП